Ako vyzerá diastáza po pôrode? Toto sú sprievodné znaky

Narodenie dieťaťa je pre ženské telo obrovskou záťažou. Počas deviatich mesiacov tehotenstva sa brušná stena naťahuje, orgány sa presúvajú a väzivá mäknú pod vplyvom tehotenských hormónov. Je úplne prirodzené, že po pôrode sa bruško nevráti do pôvodného stavu za pár dní.
Ak však aj mesiace po narodení bábätka vyzeráte, akoby ste boli v piatom mesiaci tehotenstva, alebo sa pri vstávaní z postele na vašom bruchu tvorí neobvyklá strieška, pravdepodobne ide o diastázu (rozostup priamych brušných svalov).
Diastáza však nie je len vizuálna záležitosť. Ide o funkčnú poruchu brušnej steny, ktorá ovplyvňuje držanie tela, dýchanie aj panvové dno. Ako presne diastáza vyzerá, ako ju spoznať a aké sprievodné znaky si všímať?

Ako vyzerá diastáza na prvý pohľad?

Priamy brušný sval tvoria dva vertikálne pásy, ktoré sú v strede spojené väzivovým pruhom zvaným linea alba. Počas tehotenstva sa tento väzivový pás pod tlakom rastúcej maternice natiahne a rozostúpi. Ak sa po pôrode nedokáže prirodzene stiahnuť a obnoviť svoje napätie, hovoríme o diastáze.

Vizuálne sa diastáza prejavuje najčastejšie tromi spôsobmi:

1. Vydutie v tvare „striešky“ alebo „striešky na stane“ (Coning / Doming)

Najtypickejším znakom je viditeľný pozdĺžny hrb alebo strieška v stredovej línii brucha. Tento jav vzniká pri náhlom zvýšení vnútrobrušného tlaku – napríklad keď vstávate z ľahu do sedu, dvíhate dieťa z postieľky alebo robíte klasický „brušák“. Tlak vnútorných orgánov vytlačí mäkké, nefunkčné väzivo linea alba smerom von.

2. Vypuklé „tehotenské“ bruško (Mama tummy)

Mnohé ženy s diastázou popisujú, že ich brucho vyzerá ráno po zobudení relatívne ploché, no v priebehu dňa – s pribúdajúcim jedlom, pitím a únavou – sa čoraz viac guľatí a vypína. Aj napriek tomu, že žena schudla na svoju pôvodnú hmotnosť, brušná stena nedokáže udržať orgány a prepadáva sa dopredu.

3. Prepadlina alebo „diera“ v strede brucha

Naopak, pri uvoľnenom bruchu môže byť v stredovej línii (nad alebo pod pupkom) viditeľná či hmatateľná medzera. Po zatlačení prstami máte pocit, že prsty zapadajú hlboko do brušnej dutiny bez toho, aby narazili na pevný odpor väziva.

Sprievodné znaky nefunkčnej brušnej steny

Pokiaľ brušná stena neplní svoju opornú funkciu, telo musí začať kompenzovať. Tlak v trupe sa prerozdelí nesprávne, čo so sebou prináša rad sekundárnych zdravotných problémov.

Medzi najčastejšie sprievodné znaky diastázy patria:

• Chronické bolesti driekovej chrbtice a krížov: Keďže brucho nedrží trup spredu, celú záťaž preberajú chrbtové svaly, ktoré sa rýchlo preťažia a stuhnú.
• Problémy s panvovým dnom: Brušná stena a panvové dno sú spojené nádoby. Ak nefunguje brucho, zvýšený tlak smeruje nadol. Často sa preto vyskytuje únik moču (inkontinencia), pocit ťažoby v podbrušku či dokonca pokles orgánov. Podrobnejšie o tomto prepojení si môžete prečítať v článku panvové dno a diastáza.
• Tráviace ťažkosti a nadúvanie: Zmena vnútrobrušného tlaku a nedostatočná opora pre črevá môžu viesť k pomalšej peristaltike, spomalenému tráveniu a častému pocitu plnosti.
• Zlé držanie tela a nefunkčné dýchanie: Ženy s diastázou majú tendenciu nadmerne prehýbať kríže (hyperlordóza) a dýchať plytko do hrudníka, čím vyraďujú bránicu z jej prirodzenej funkcie.

Rýchly samo-test na diastázu doma

Máte podozrenie, že sa diastáza týka aj vás? Môžete si spraviť jednoduchý orientačný test:

1. Ľahnite si na chrbát, pokrčte nohy v kolenách a chodidlá oprite o zem.
2. Jednu ruku si dajte za hlavu, prsty druhej ruky položte naprieč na stredovú líniu brucha nad pupok.
3. S výdychom jemne nadvihnite hlavu a ramená len kúsok nad podložku (ako pri náznaku brušáka).
4. Prstami skontrolujte stredovú líniu: Cítite, ako sa bočné svaly privierajú k prstom? Akú hlbokú medzeru medzi nimi nahmatáte? Je väzivo pod prstami napnuté a pevné, alebo prsty klesajú hlboko dovnútra?

Dôležitá poznámka odborníka: Šírka rozostupu (počet prstov) nie je jediným kritériom. Oveľa dôležitá je aj pevnosť a elasto-kineziológia linea alba. Ak je väzivo pevné a dokáže vyvinúť napätie, aj širší rozostup môže byť plne funkčný. Naopak, aj malá diastáza s mäkkým väzivom robí veľké problémy.

Aké chyby ženy najčastejšie robia?

Keď žena zistí, že má po pôrode vypuklé brucho, jej prvou reakciou býva snaha začať intenzívne posilňovať. A práve tu vzniká najviac škôd.

• Klasické sed-ľahy a sklapovačky: Zvyšujú priamy vnútrobrušný tlak, vytláčajú brušnú stenu von a diastázu ďalej prehlbujú.
• Cvik doska (plank) bez prípravy: Pre unavené popôrodné telo je plank príliš náročný. Ak svaly neudržia vnútrobrušný tlak, kompenzujete to vyhrbeným hrudníkom, alebo ste prehnutá v krížoch a brucho visí dole.
• Sťahovanie brucha počas dňa: Trvalé vťahovanie brucha „dovnútra“ blokuje bránicu a tlačí orgány na panvové dno.

Ako vyzerá správna cielená liečba?

Diastáza sa nedá „vyliečiť“ izolovaným cvikom z internetu. Vyžaduje si ucelený prístup, ktorý obnoví koordináciu celého trupu. Moderná urogynekologická rehabilitácia stavia na prepojení dýchania, držania tela a reflexnej aktivácie hlbokých svalov.

V praxi sa osvedčujú systémy, ktoré pracujú s biomechanikou celej panvy – ako napríklad overené mojžišovej cviky na panvové dno, ale predovšetkým pokročilé neuro-kineziologické koncepty (napr. koncept APPP), ktoré učia mozog a nervový systém opäť reflexne zapájať brušnú stenu pri každom prirodzenom pohybe.

Ak ste u seba spozorovali znaky diastázy, nepodliehajte panike, ale ani problém neignorujte. Diastáza nie je trvalé odsúdenie k estetickému či zdravotnému nepohodliu. Zverenie sa do rúk špecializovaného fyzioterapeuta, ktorý zhodnotí stav väziva a nastaví cvičenie na mieru, je tým najlepším krokom k tomu, aby ste sa vo svojom tele po pôrode opäť cítili pevne, zdravo a bezpečne.

—

Partnerský článok na tému „Ako vyzerá diastáza po pôrode?“.
Fotografie – Autorské práva: Zdroj obrázkov: Shutterstock
The Advertiser has declared that they hold a license to use the submitted photos and are authorized to share them with other entities.